房顫治療新突破!我院成功完成第一例脈沖消融治療術(shù)

2025-08-04 10:12
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730日,駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院暨武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院心臟中心二病區(qū)成功完成民營醫(yī)院首例、駐馬店全市第二例脈沖消融房顫手術(shù),這一技術(shù)的突破,不僅填補(bǔ)了區(qū)域內(nèi)脈沖消融治療技術(shù)的空白,更標(biāo)志著我院在復(fù)雜心律失常介入治療領(lǐng)域邁入新階段,為房顫患者帶來更安全、更精準(zhǔn)的新治療選擇。

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該患者,平時身體還算硬朗,但近一年總犯“心慌”,有時候突然心跳得又快又亂,“小鹿亂撞”,還伴有胸悶、乏力,休息一會好轉(zhuǎn),但最近一周發(fā)作得越來越頻繁,甚至影響睡眠。

正常心臟

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心房顫動

在家人的陪伴下,該患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,被診斷為持續(xù)性心房顫動,為求進(jìn)一步治療,該患者慕名來到我院心臟中心。

心臟中心二病區(qū)董鶴翔主任團(tuán)隊(duì)接診后,對患者病情進(jìn)行了細(xì)致的討論和分析,傳統(tǒng)射頻消融術(shù)通過熱能灼燒異常心肌細(xì)胞,但存在食道損傷、肺靜脈狹窄等風(fēng)險(xiǎn),尤其對合并基礎(chǔ)疾病的患者挑戰(zhàn)性較大,最終決定使用更安全、更高效的FARAPULSE房顫脈沖消融術(shù)(PFA)。


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                             手術(shù)

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一切準(zhǔn)備就緒,在阜外華中心血管病醫(yī)院專家的指導(dǎo)下,心臟中心二病區(qū)團(tuán)隊(duì)為患者開始了手術(shù),在先進(jìn)的電生理標(biāo)測系統(tǒng)的輔助下,醫(yī)生穿刺股靜脈,將PFA消融導(dǎo)管精準(zhǔn)送至心臟的目標(biāo)區(qū)域。通過血管造影和反映黏附情況的PFA治療儀信號反饋,確保良好的黏附情況,迅速啟動消融程序,精準(zhǔn)消除病灶。


整個手術(shù)只用了60分鐘,其中真正“消融”的時間才20分鐘!術(shù)后患者房顫消失,恢復(fù)竇性心律,第二天就能下地活動。




與傳統(tǒng)的射頻消融和冷凍消融相比,脈沖電場消融技術(shù)展現(xiàn)出多方面的優(yōu)勢:

? 降低熱損傷風(fēng)險(xiǎn):脈沖消融是一種非熱消融,顯著降低了并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);

? 提高手術(shù)效率:脈沖消融單次放電在微秒級,大大縮短手術(shù)時間,提高手術(shù)效率;

? 加快患者康復(fù):由于脈沖消融的組織選擇性更高,對周圍組織的損傷更小,患者在術(shù)后可能經(jīng)歷更快的恢復(fù)和更少的副作用。














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專家提醒

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房顫有多危險(xiǎn)?別等“中風(fēng)”才重視



很多人覺得“心慌”是小問題,忍忍就過去了,但其實(shí)房顫的危害遠(yuǎn)超想象!

陣發(fā)性心房顫動表現(xiàn)為陣發(fā)性心悸、心跳紊亂,常伴胸悶、乏力等,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)天,誘因多為勞累、情緒激動等。

其最大危害是顯著增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)(是常人的5倍),還可能導(dǎo)致心房擴(kuò)大、心力衰竭,并因頻繁發(fā)作降低生活質(zhì)量,需積極干預(yù)以減少并發(fā)癥。

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房顫診療




初步篩查

1

在心血管內(nèi)科門診,完成常規(guī)心電圖、心臟彩超,排查是否存在房顫及心臟結(jié)構(gòu)異常。


精準(zhǔn)評估

2

佩戴 24 小時動態(tài)心電圖(Holter),記錄全天心律變化,明確房顫類型(陣發(fā)性 / 持續(xù)性)及發(fā)作頻率。



個性化治療

3

醫(yī)生根據(jù)病情選擇方案:癥狀輕微:藥物控制心率及抗凝治療;反復(fù)發(fā)作:導(dǎo)管消融術(shù)(如脈沖電場消融);高卒中風(fēng)險(xiǎn):聯(lián)合左心耳封堵術(shù)。



如果父母常說 “心慌、沒勁”

別以為是 “年紀(jì)大了正?!?/span>

花半小時陪他們做個心電圖

或許能及時發(fā)現(xiàn)心臟“電路故障”


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(駐)醫(yī)廣【2025】第027號

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    審核|周學(xué)偉
    監(jiān)制|趙明獻(xiàn)


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